Лечение зубов под седацией у детей

Лечение зубов под седацией или «во сне»

Снизить уровень тревоги, убрать нервозность и страх, уравновесить психологическое состояние ребенка при стоматологическом вмешательстве позволяет седация. Лечение под седацией — это НЕ то же самое, что «во сне». Ребенок не засыпает в кресле. Данный метод лишь помогает контролировать поведение ребенка при оказании стоматологической помощи, обеспечить комфорт, качество и эффективность лечения.

Что такое седация

Закись-кислородная седация (ЗАКС) — это не наркоз. Метод не является каким-то особым видом анестезии, а лишь позволяет лечить зубы на спокойном эмоциональном фоне, без стресса и нервного напряжения. Хотя такое лечение зубов возможно и у взрослых, оно используется преимущественно в практике детских стоматологов.

Находясь под действием седации, ребенок остается в сознании, видит и слышит врача, выполняет его инструкции. При этом маленький пациент максимально расслаблен, не испытывает чувства страха, ведет себя спокойно и адекватно.

Если стоматологические проблемы небольшие и вмешательство сравнительно ограниченное, дети часто даже не замечают моментов, когда лечение начато или уже завершено. Если же требуются более длительные манипуляции, то и в этом случае седация помогает детскому стоматологу добиться лучших результатов. Ребенок способен пробыть в кресле намного дольше, чем в обычных условиях, без использования ЗАКС.

Как проводится седация

Ребенку предлагается надеть на нос небольшую маску, через которую он вдыхает смесь кислорода с закисью азота. Данная газовая смесь имеет сладковатый запах, ее вдыхание производит быстрый и легкий седативный эффект, существенно снижает болевую чувствительность.

Чтобы маска не напугала ребенка, врач предлагает примерить ее в форме игры, как бы между делом. Расслабленную обстановку в стоматологическом кабинете помогают создавать мультфильмы, которые дети смотрят на большом экране, пока сидят в кресле. Иногда доктор сам рассказывает ребенку интересные истории, отвлекает его и располагает к себе, формируя тем самым адекватное отношение к стоматологам и проводимым ими малоприятным процедурам.

Применение ЗАКС — профилактика стоматофобий с детства

Неоспоримое преимущество метода — пролонгированный психологический эффект. Положительный опыт лечения зубов и отсутствие неприятных воспоминаний о стоматологии из детства — лучшая профилактика фобий, которые препятствуют своевременному обращению за зубоврачебной помощью во взрослой жизни.

ВАЖНО! Принуждать рыдающих детей к лечению — это не только негуманно с точки зрения вреда психике. Если в процессе лечения ребенок плачет, не может удержать стабильное положение головы в кресле, риск попадания слюны под пломбу очень высок. Из-за этого возможно неправильное пломбирование, которое ведет к скорому развитию инфекции под пломбой. Это, в свою очередь, чревато воспалением, преждевременной потерей молочного и гибелью зачатков коренного зуба.

Безопасность лечения зубов под седацией

Почти всех родителей, которые ни разу не приводили детей лечить зубы под седацией, волнует вопрос безопасности метода. Можно с уверенностью утверждать, что кратковременное вдыхание смеси закиси азота с кислородом не оказывает какого-либо опасного системного действия на организм. Смешанная с кислородом закись азота (так называемый «веселящий газ») высокой степени очистки:

• не раздражает дыхательные пути
• не может оказать аллергенного или токсического действия
• выводится через легкие в неизменном виде в течение нескольких минут

При однократном, эпизодическом, кратковременном применении азотно-кислородной смеси в медицинских целях, в частности для седации в детской стоматологии, не возникает сомнений в ее безопасности.

Показания к использованию седации при лечении зубов у детей

Применение седации показано детям:

• Старше 3,5 лет. В этом возрасте ребенок уже способен воспринимать уговоры, понять, как будет проходить лечение и сформировать адекватное психологическое отношение к происходящему. Важен лишь грамотный педагогический подход со стороны взрослых — родителей и стоматолога.
• При первом визите в стоматологию. Седация поможет снять страх перед неизвестным, снять напряжение, освоиться в обстановке клиники и сформировать позитивный образ врача-стоматолога. Ребенок получит первый опыт того, что лечить зубы совсем не больно и не страшно.
• При повышенном рвотном рефлексе. Если ребенок плохо переносит любые манипуляции в полости рта, его тянет на рвоту, лечить ему зубы лучше под седацией.
• С осложненным кариесом или пульпитом молочных зубов. Если предстоит длительное лечение, требующее проведения множества манипуляций, ЗАКС практически необходима.

Противопоказания к использованию седации

Возраст до 3 лет можно назвать основным противопоказанием к лечение зубов под седацией. Слишком маленькому ребенку сложно сознательно взаимодействовать с доктором. Ему не хватает интеллектуальных, эмоциональных, психологических ресурсов, чтобы справиться со стрессом. Если ваш ребенок младше 3 лет и у него есть множественный и/или осложненный кариес, лечить ему зубы можно только в состоянии настоящего медикаментозного сна.

Кроме возрастного ограничения, противопоказанием к лечению зубов под закись-кислородной седацией можно назвать недавний негативный опыт лечения. Если 1 – 3 дня назад вы уже обращались к детскому стоматологу, но что-то пошло не так и ребенок отказался лечить зубы, не предпринимайте повторную попытку слишком скоро. Если есть возможность, отложите следующий визит к врачу на 5 – 7 дней, проанализируйте ситуацию, допущенные ошибки и постарайтесь правильно подготовить ребенка психологически.